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ICSI精子的选择
ICSI技术是将严重少精子症患者的精子直接注射到卵子的细胞质中,避免了自然选择,因此优化精子选择显得尤为重要。目前选择ICSI精子的方法主要有四种:透明质酸结合法
在培养皿中加入4个固定的透明质酸斑点,在这些斑点周围加入洗涤过的精子。培养约15分钟后,选择与透明质酸斑点结合的成熟精子进行ICSI。
精子穿透卵丘细胞试验
将分离的雌性卵丘细胞复合物置于通过毛细管进行上游离心或密度梯度离心后的精子悬浮液中。孵育后,收集能穿透卵丘细胞复合体的精子并进行ICSI。发现这些精子的获能能力、顶体反应和透明带结合能力均高于未优化的精子。
透明胶带粘合试验
用上游法或密度梯度离心法优化的精子与卵子一起培养2h,能与透明带结合的精子再用于ICSI。
选择性精子注射
根据倒置显微镜结合数码放大的原理,选择顶体、顶体区、颈部和细胞核形态正常的精子进行ICSI。
ICSI非活性精子可通过曙红染色、低渗肿胀试验和激光法选择。通过这些优化方法有望获得高质量的精子,提高受精率。
精子处理方式的选择取决于精子的质量。胚胎学家不能改变精子本身的质量,只是对其进行筛选。
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